Retraité du privé : vers quelle mutuelle santé se tourner ?
Un retraité peut continuer à bénéficier de sa mutuelle d’entreprise, mais à des conditions tarifaires revues à la hausse. Avec la complémentaire santé individuelle dédiée aux séniors, un retraité peut obtenir des garanties plus adaptées à sa situation. Le point pour vous aider à choisir.
La mutuelle santé d’entreprise pour continuer de bénéficier de garanties similaires
Dans le privé, il est possible de conserver sa mutuelle d’entreprise quand on part à la retraite. Vous devez formuler votre demande auprès de l’assureur dans les six mois suivant la date de fin de contrat de travail. Ce choix vous assurera de disposer des mêmes garanties de remboursement de soins, sans délai de carence et sans questionnaire de santé.
Inconvénients : l’ancien employeur ne paie plus une partie de la cotisation, elle est à votre charge, et la mutuelle peut majorer votre cotisation jusqu’à 50 %. Au final, le coût de votre contrat peut être multiplié par trois !
Certes les contrats d’entreprise offrent des garanties généreuses mais, une fois à la retraite, il peut être difficile de faire face à une telle hausse de cotisation. Sans oublier que ces contrats privilégient souvent des garanties familiales comme la prime à la naissance, l’orthodontie des enfants… Ce dont vous n’avez plus besoin a priori !
Complémentaire santé sénior : attention aux garanties incluses
Il est également possible de s’orienter vers une complémentaire santé individuelle dite sénior, dédiée aux plus de 55 ans, et dont les garanties seront plus adaptées : remboursements plus élevés en matière de soins dentaires et optiques ; prises en charge pour les dépistages précoces (cancer du côlon…), cures thermales, médecines douces (ostéopathie, homéopathie, acupuncture…), dépassements d’honoraires par les spécialistes (gériatre, rhumatologue, urologue, diabétologue endocrinologue…).
Soyez vigilant en ce qui concerne les remboursements en cas d’hospitalisation. Par exemple, une chambre particulière dans une clinique privée vous coûtera en moyenne 70 € par jour. Veillez à profiter d’une couverture se rapprochant de cette somme.
Sans oublier que les délais d’hospitalisation sont de plus en plus courts. Il est donc important que la complémentaire individuelle dispose d’une assistance à domicile efficace en cas de besoin pendant la convalescence. Certains contrats prévoient en effet une assistance seulement si le séjour hospitalier a duré sept jours et s’il était programmé… Donc les séjours de moins d’une semaine et ceux intervenant à la dernière minute sont exclus de ce service.
Enfin, avant de vous engager, regardez le délai de carence (période – 3, 6 ou 12 mois même – durant laquelle certaines prestations d’un contrat ne sont pas prises en charge par la mutuelle) afin d’éviter des coûts non planifiés la première année.
